NRE Health Opportunity Cost™
People make trade-offs every day.
Work may reduce sleep.
Commuting may reduce time outdoors.
Caring responsibilities may reduce exercise or recovery time.
Financial pressure may prevent participation in otherwise beneficial activities.
Rules, social expectations or environmental conditions may remove options that would otherwise be available.
The NRE Health Opportunity Cost™ is an analytical framework developed by NaturismRE to examine the health and wellbeing opportunities that are lost, reduced, delayed or displaced because another demand, restriction, environment or choice takes priority.
The core concept
Every use of time, money, space, energy or attention can exclude other possible uses.
This is not automatically harmful.
People constantly make legitimate choices between competing priorities.
But some demands repeatedly displace opportunities that may support health and wellbeing.
The NRE Health Opportunity Cost™ examines that displacement.
Opportunity cost in a health context
The idea of opportunity cost is commonly used in economics.
The NRE Health Opportunity Cost™ applies a similar principle to health and wellbeing.
If one demand consumes a resource, another opportunity may become unavailable.
The resource may be:
- time;
- money;
- energy;
- physical capacity;
- attention;
- space;
- privacy;
- environmental access;
- social freedom;
- recovery capacity.
The key issue is not merely what someone is doing.
It is also what they are no longer able to do because of it.
Health Opportunity Cost versus Health Opportunity Gap
The two frameworks are connected, but they examine different stages of the problem.
NRE Health Opportunity Gap™
Examines whether a person can realistically access an available health-supportive opportunity.
Primary concern: access.
NRE Health Opportunity Cost™
Examines what health-supportive opportunity is lost, reduced or displaced because another demand or condition takes priority.
Primary concern: trade-off and displacement.
A person may experience both at the same time.
Long working hours may create a Health Opportunity Gap by making exercise difficult to access.
Those same working hours may also create a Health Opportunity Cost if they repeatedly displace sleep, recovery, family connection or time outdoors.
The basic model
Time • Money • Energy • Attention • Space • Access
Work • Travel • Care • Cost • Rules • Environment • Social pressure • Personal choice
Seven forms of Health Opportunity Cost
Time displacement
Time spent on one activity can eliminate time available for another.
Examples include:
- long working hours;
- overtime;
- commuting;
- caring responsibilities;
- domestic work;
- administrative demands;
- waiting and travel;
- digital work outside normal hours.
Possible displaced opportunities include sleep, physical activity, outdoor time, social connection, relaxation, meal preparation and recovery.
Financial displacement
Money spent or unavailable for one reason may prevent access to another opportunity.
Examples include:
- transport costs;
- housing costs;
- childcare;
- healthcare expenses;
- membership fees;
- equipment costs;
- rising household expenses.
The issue is not whether spending is justified, but whether financial pressure removes otherwise realistic health-supportive choices.
Energy and capacity displacement
A person may technically have time available but lack the physical or mental capacity to use it.
- physical exhaustion;
- cognitive fatigue;
- sleep deprivation;
- emotional load;
- prolonged stress;
- demanding physical work;
- caregiving fatigue.
This may reduce the ability to exercise, socialise, cook, travel, spend time outdoors or engage in restorative activity.
Environmental displacement
An environment may make one activity possible while removing another.
- lack of shade limiting outdoor activity;
- traffic reducing walkability;
- noise reducing restorative rest;
- overcrowding reducing privacy;
- restricted access to natural environments;
- unsuitable workplace break areas;
- poor air quality limiting outdoor exercise.
Environmental design can create Health Opportunity Costs even when no explicit restriction exists.
Social displacement
Social expectations can discourage or remove otherwise available choices.
- stigma;
- fear of judgement;
- reputational concerns;
- body image pressure;
- family expectations;
- workplace culture;
- gender expectations;
- cultural expectations;
- fear of exclusion.
This may displace activities that remain technically lawful, physically available and affordable.
Regulatory or organisational displacement
Rules can change which health-supportive options remain available.
- restricted access hours;
- workplace scheduling;
- mandatory attendance requirements;
- facility rules;
- dress requirements;
- organisational practices;
- public-space restrictions.
Some restrictions may be necessary for safety, law, safeguarding or operational reasons.
The framework asks what opportunities are displaced and whether realistic alternatives exist.
Personal-choice displacement
Some Health Opportunity Costs result from voluntary decisions.
- choosing entertainment instead of sleep;
- choosing additional work instead of leisure;
- choosing sedentary activity instead of exercise;
- choosing one recreational activity instead of another.
Voluntary trade-offs remain part of personal autonomy.
The framework does not treat personal choice as failure.
Not every opportunity cost is harmful
Opportunity cost is unavoidable. Human life requires choices.
How important?
Losing five minutes of leisure is not equivalent to repeatedly losing adequate sleep.
How often?
A single disruption may have little significance. Repeated displacement may become more consequential.
For how long?
Short-term trade-offs may be manageable. Persistent displacement may progressively narrow health-supportive options.
Cumulative Health Opportunity Cost
Small trade-offs can accumulate.
Consider a worker who loses:
- 40 minutes of sleep;
- 45 minutes of outdoor time;
- 30 minutes of exercise;
- regular family time;
- quiet recovery time;
on most working days.
Each individual loss may appear modest.
Together they may represent a significant cumulative Health Opportunity Cost.
Evaluating each trade-off in isolation may therefore underestimate the total opportunity cost experienced by the person.
Short-term versus persistent opportunity cost
Short-term Health Opportunity Cost
A temporary reduction in health-supportive opportunity caused by a limited event.
Examples:
- a deadline;
- travel;
- temporary caregiving;
- short-term illness in the household;
- a major project.
These trade-offs may resolve when circumstances change.
Persistent Health Opportunity Cost
A recurring or structural condition that repeatedly displaces health-supportive opportunities.
Examples may include:
- chronic long-hour work patterns;
- lengthy commuting;
- persistent financial pressure;
- ongoing lack of suitable environments;
- entrenched organisational practices;
- sustained caring burdens.
Persistent opportunity cost may be more relevant to long-term health and wellbeing analysis.
Voluntary versus constrained trade-offs
Voluntary opportunity cost
The person knowingly chooses one option over another and has meaningful alternatives.
Constrained opportunity cost
The person has little realistic choice because of factors such as:
- income needs;
- employment conditions;
- caregiving;
- transport;
- regulation;
- safety;
- environmental design;
- limited local services;
- social pressure.
Work, time and recovery
Work is one of the clearest areas where Health Opportunity Cost can be observed.
A job may provide income, social connection, purpose and security.
At the same time, certain work patterns may displace:
- sleep;
- physical activity;
- sunlight exposure;
- family interaction;
- outdoor activity;
- meal preparation;
- recovery;
- social life.
The framework therefore avoids simplistic conclusions such as “work is harmful” and instead examines the consequences of particular work arrangements.
Commuting as an example
A commute is not automatically a Health Opportunity Cost.
But consider a person travelling 90 minutes each way.
That commute may displace:
- sleep;
- exercise;
- meal preparation;
- family time;
- daylight exposure;
- outdoor activity;
- recovery.
It includes the alternative health-supportive uses of those three hours that are no longer realistically available.
Caring responsibilities
Caring can be meaningful, necessary and deeply valued.
At the same time, intensive caring responsibilities may displace:
- uninterrupted sleep;
- exercise;
- social connection;
- preventive healthcare;
- recreation;
- time outdoors;
- personal recovery.
The framework should never imply that caring itself is undesirable.
It instead helps identify where additional support might preserve both caring responsibilities and the carer's health opportunities.
Application to women’s health and wellbeing
The framework can be particularly useful when examining women's health because some women may experience overlapping demands involving:
- paid employment;
- unpaid domestic work;
- childcare;
- elder care;
- reproductive health;
- pregnancy and postpartum recovery;
- social expectations;
- personal safety considerations.
These factors may reduce health-supportive opportunities even when services or environments technically exist.
The framework does not assume that all women experience the same conditions.
Nor does it assume that these pressures are unique to women.
Its purpose is to identify where actual circumstances displace health and wellbeing opportunities.
Application to outdoor health and nature
Access to nature may be available in principle but displaced by competing demands.
A person may live near a park but repeatedly spend daylight hours working.
A family may have access to a beach but lack sufficient time because of travel and caring responsibilities.
An older adult may have nearby green space but lack safe transport.
Application to non-sexual nudity and naturism
The framework can also examine voluntary non-sexual nudity and naturism without assuming that participation itself produces a specific health benefit.
A person may prefer to swim, relax, sunbathe or spend time outdoors without clothing where lawful and appropriate.
That opportunity may be displaced by:
- travel distance;
- venue cost;
- limited suitable locations;
- organisational rules;
- social stigma;
- fear of photography;
- limited privacy;
- family expectations;
- time constraints.
The relevant analytical question is not whether the individual should participate.
Relationship with Actual Recovery Opportunity™
Health Opportunity Cost becomes especially important when examining recovery.
A person may have several hours between work shifts.
But those hours may be consumed by:
- travel;
- meals;
- domestic responsibilities;
- childcare;
- personal administration;
- disrupted sleep;
- preparation for the next shift.
The apparent free time therefore overstates the actual recovery opportunity.
This relationship is examined more specifically through the NRE Actual Recovery Opportunity™ framework.
Relationship with the NRE Social Participation Model™
Social pressure can create Health Opportunity Cost even when participation is physically possible.
If someone avoids an activity because of anticipated:
- judgement;
- stigma;
- embarrassment;
- exclusion;
- reputational consequences;
the opportunity may remain technically available while being socially displaced.
This links the NRE Health Opportunity Cost™ with the NRE Social Participation Model™ and NRE research into stigma and participation.
A practical assessment approach
The framework can be applied through five structured questions.
What health-supportive opportunity exists?
For example: sleep, exercise, recovery, outdoor activity, social connection, preventive healthcare or recreation.
What competing demand or condition is displacing it?
For example: work, travel, caregiving, cost, environmental restrictions or social pressure.
How much is being displaced?
Consider duration, frequency, intensity and the number of affected opportunities.
Is the trade-off voluntary or constrained?
Does the person have meaningful alternatives?
Is the displacement temporary or persistent?
Persistent displacement may warrant greater attention than an isolated or short-lived trade-off.
Who can use the framework?
The NRE Health Opportunity Cost™ can be applied across a wide range of health, environmental and social contexts.
- public health;
- workplaces;
- occupational health;
- urban planning;
- transport;
- women's health;
- family health;
- shift work;
- ageing;
- caregiving;
- recreation;
- environmental health;
- social participation;
- health policy;
- naturism and non-sexual nudity.
“What is available?”
Also ask:
“What is being sacrificed or displaced in order to meet other demands?”
What the framework does not claim
The NRE Health Opportunity Cost™ is an analytical framework.
It is not currently presented as:
- a clinical diagnostic tool;
- a validated psychological scale;
- a medical assessment;
- proof that every displaced opportunity causes harm;
- a universal numerical measure of health burden;
- a method for judging whether an individual's personal choices are correct;
- evidence that one health-supportive activity should always take priority over another responsibility.
Health outcomes depend on context, duration, individual circumstances and the quality of available evidence.
From competing demands to hidden health loss
Many discussions focus on what people do.
The NRE Health Opportunity Cost™ also asks what they are unable to do because of it.
A demanding schedule may look manageable until displaced sleep is considered.
A commute may look acceptable until lost exercise, family time and recovery are considered.
A rule may appear neutral until the opportunities it removes are examined.
A social expectation may appear harmless until the behaviours it discourages are identified.
What health-supportive opportunities are being lost, reduced or displaced because another demand, restriction, environment or choice takes priority?
Understanding those trade-offs can reveal health and wellbeing pressures that may remain invisible when analysis focuses only on what people are currently doing.
NRE Health Opportunity Cost™
Nous faisons tous des arbitrages au quotidien.
Le travail peut réduire le sommeil.
Les trajets peuvent réduire le temps passé dehors.
Les responsabilités d'aide peuvent réduire le temps consacré à l'exercice ou à la récupération.
La pression financière peut empêcher la participation à des activités qui seraient autrement accessibles.
Les règles, les attentes sociales ou les conditions environnementales peuvent supprimer des options qui seraient autrement disponibles.
Le NRE Health Opportunity Cost™ est un cadre analytique développé par NaturismRE pour examiner les opportunités de santé et de bien-être qui sont perdues, réduites, retardées ou déplacées parce qu'une autre exigence, restriction, condition environnementale ou décision devient prioritaire.
Le concept central
Toute utilisation du temps, de l'argent, de l'espace, de l'énergie ou de l'attention peut exclure d'autres utilisations possibles.
Cela n'est pas automatiquement préjudiciable.
Les personnes font constamment des choix légitimes entre des priorités concurrentes.
Mais certaines exigences déplacent de façon répétée des opportunités susceptibles de soutenir la santé et le bien-être.
Le NRE Health Opportunity Cost™ examine ce déplacement.
Le coût d'opportunité dans un contexte de santé
Le concept de coût d'opportunité est couramment utilisé en économie.
Le NRE Health Opportunity Cost™ applique un principe similaire à la santé et au bien-être.
Lorsqu'une exigence consomme une ressource, une autre opportunité peut devenir indisponible.
Cette ressource peut être :
- le temps ;
- l'argent ;
- l'énergie ;
- la capacité physique ;
- l'attention ;
- l'espace ;
- la vie privée ;
- l'accès à l'environnement ;
- la liberté sociale ;
- la capacité de récupération.
La question essentielle n'est pas seulement de savoir ce qu'une personne fait.
Il faut aussi examiner ce qu'elle ne peut plus faire à cause de cela.
Health Opportunity Cost et Health Opportunity Gap
Les deux cadres sont liés, mais ils examinent des étapes différentes du problème.
NRE Health Opportunity Gap™
Examine si une personne peut réellement accéder à une opportunité favorable à la santé qui est disponible.
Objet principal : l'accès.
NRE Health Opportunity Cost™
Examine quelle opportunité favorable à la santé est perdue, réduite ou déplacée parce qu'une autre exigence ou condition devient prioritaire.
Objet principal : l'arbitrage et le déplacement.
Une personne peut rencontrer les deux situations en même temps.
De longues heures de travail peuvent créer un Health Opportunity Gap en rendant l'exercice difficilement accessible.
Ces mêmes heures de travail peuvent également créer un Health Opportunity Cost si elles déplacent régulièrement le sommeil, la récupération, les relations familiales ou le temps passé dehors.
Le modèle de base
Temps • Argent • Énergie • Attention • Espace • Accès
Travail • Trajet • Aide • Coût • Règles • Environnement • Pression sociale • Choix personnel
Sept formes de Health Opportunity Cost
Déplacement du temps
Le temps consacré à une activité peut supprimer le temps disponible pour une autre.
Par exemple :
- de longues heures de travail ;
- les heures supplémentaires ;
- les trajets ;
- les responsabilités d'aide ;
- les tâches domestiques ;
- les obligations administratives ;
- les temps d'attente et de déplacement ;
- le travail numérique en dehors des horaires habituels.
Les opportunités déplacées peuvent inclure le sommeil, l'activité physique, le temps passé dehors, les relations sociales, la détente, la préparation des repas et la récupération.
Déplacement financier
L'argent consacré ou indisponible pour une raison peut empêcher l'accès à une autre opportunité.
Par exemple :
- les coûts de transport ;
- les coûts du logement ;
- la garde d'enfants ;
- les dépenses de santé ;
- les frais d'adhésion ;
- les coûts d'équipement ;
- l'augmentation des dépenses du foyer.
La question n'est pas de savoir si la dépense est justifiée, mais si la pression financière supprime des choix autrement réalistes et favorables à la santé.
Déplacement de l'énergie et de la capacité
Une personne peut techniquement disposer de temps mais ne plus avoir la capacité physique ou mentale nécessaire pour l'utiliser.
- épuisement physique ;
- fatigue cognitive ;
- privation de sommeil ;
- charge émotionnelle ;
- stress prolongé ;
- travail physique exigeant ;
- fatigue liée aux responsabilités d'aide.
Cela peut réduire la capacité à faire de l'exercice, socialiser, cuisiner, se déplacer, passer du temps dehors ou pratiquer une activité réparatrice.
Déplacement environnemental
Un environnement peut rendre une activité possible tout en en supprimant une autre.
- absence d'ombre limitant l'activité extérieure ;
- circulation réduisant la possibilité de marcher ;
- bruit réduisant le repos réparateur ;
- promiscuité réduisant la vie privée ;
- accès restreint aux environnements naturels ;
- espaces de pause inadaptés au travail ;
- mauvaise qualité de l'air limitant l'exercice extérieur.
La conception de l'environnement peut donc créer des Health Opportunity Costs même en l'absence de restriction explicite.
Déplacement social
Les attentes sociales peuvent décourager ou supprimer des choix pourtant disponibles.
- stigmatisation ;
- peur du jugement ;
- préoccupations liées à la réputation ;
- pression liée à l'image corporelle ;
- attentes familiales ;
- culture du lieu de travail ;
- attentes liées au genre ;
- attentes culturelles ;
- peur de l'exclusion.
Cela peut déplacer des activités qui restent pourtant légales, physiquement accessibles et financièrement abordables.
Déplacement réglementaire ou organisationnel
Les règles peuvent modifier les options favorables à la santé qui restent disponibles.
- horaires d'accès restreints ;
- organisation des horaires de travail ;
- obligations de présence ;
- règles des établissements ;
- exigences vestimentaires ;
- pratiques organisationnelles ;
- restrictions dans l'espace public.
Certaines restrictions peuvent être nécessaires pour des raisons de sécurité, de droit, de protection ou de fonctionnement.
Le cadre demande quelles opportunités sont déplacées et si des alternatives réalistes existent.
Déplacement lié au choix personnel
Certains Health Opportunity Costs résultent de décisions volontaires.
- choisir le divertissement plutôt que le sommeil ;
- choisir du travail supplémentaire plutôt que du temps libre ;
- choisir une activité sédentaire plutôt que l'exercice ;
- choisir une activité récréative plutôt qu'une autre.
Les arbitrages volontaires restent une composante de l'autonomie personnelle.
Le cadre ne considère pas le choix personnel comme un échec.
Tous les coûts d'opportunité ne sont pas nocifs
Le coût d'opportunité est inévitable. La vie humaine implique des choix.
Quelle importance ?
Perdre cinq minutes de loisir n'est pas équivalent à perdre régulièrement un sommeil suffisant.
À quelle fréquence ?
Une perturbation isolée peut avoir peu d'importance. Un déplacement répété peut devenir plus significatif.
Pendant combien de temps ?
Des arbitrages à court terme peuvent être gérables. Un déplacement persistant peut progressivement réduire les options favorables à la santé.
Health Opportunity Cost cumulatif
Les petits arbitrages peuvent s'accumuler.
Prenons un travailleur qui perd :
- 40 minutes de sommeil ;
- 45 minutes de temps dehors ;
- 30 minutes d'exercice ;
- du temps familial régulier ;
- du temps calme pour récupérer ;
pendant la plupart de ses journées de travail.
Chaque perte prise séparément peut sembler modeste.
Ensemble, elles peuvent représenter un Health Opportunity Cost cumulatif important.
Évaluer chaque arbitrage séparément peut donc sous-estimer le coût d'opportunité total subi par la personne.
Coût d'opportunité à court terme et coût persistant
Health Opportunity Cost à court terme
Réduction temporaire d'une opportunité favorable à la santé causée par un événement limité.
Par exemple :
- une échéance ;
- un déplacement ;
- une période temporaire d'aide ;
- une maladie de courte durée dans le foyer ;
- un projet important.
Ces arbitrages peuvent disparaître lorsque les circonstances changent.
Health Opportunity Cost persistant
Condition récurrente ou structurelle qui déplace régulièrement des opportunités favorables à la santé.
Par exemple :
- horaires de travail prolongés chroniques ;
- longs trajets ;
- pression financière persistante ;
- absence durable d'environnements adaptés ;
- pratiques organisationnelles enracinées ;
- responsabilités d'aide durables.
Un coût d'opportunité persistant peut être davantage pertinent dans l'analyse de la santé et du bien-être à long terme.
Arbitrages volontaires et arbitrages contraints
Coût d'opportunité volontaire
La personne choisit consciemment une option plutôt qu'une autre et dispose d'alternatives réelles.
Coût d'opportunité contraint
La personne dispose de peu de choix réel en raison de facteurs tels que :
- les besoins de revenus ;
- les conditions d'emploi ;
- les responsabilités d'aide ;
- le transport ;
- la réglementation ;
- la sécurité ;
- la conception de l'environnement ;
- le manque de services locaux ;
- la pression sociale.
Travail, temps et récupération
Le travail est l'un des domaines où le Health Opportunity Cost peut être observé le plus clairement.
Un emploi peut fournir un revenu, des relations sociales, un sentiment d'utilité et de la sécurité.
En même temps, certains modes de travail peuvent déplacer :
- le sommeil ;
- l'activité physique ;
- l'exposition à la lumière du jour ;
- les interactions familiales ;
- les activités extérieures ;
- la préparation des repas ;
- la récupération ;
- la vie sociale.
Le cadre évite donc les conclusions simplistes telles que « le travail est nocif » et examine plutôt les conséquences de certaines organisations du travail.
Les trajets comme exemple
Un trajet n'est pas automatiquement un Health Opportunity Cost.
Mais prenons une personne effectuant 90 minutes de trajet dans chaque sens.
Ce trajet peut déplacer :
- le sommeil ;
- l'exercice ;
- la préparation des repas ;
- le temps familial ;
- l'exposition à la lumière du jour ;
- les activités extérieures ;
- la récupération.
Il comprend les usages alternatifs et favorables à la santé de ces trois heures qui ne sont plus réellement disponibles.
Responsabilités d'aide
Aider ou prendre soin d'une autre personne peut être important, nécessaire et profondément valorisant.
En même temps, des responsabilités d'aide importantes peuvent déplacer :
- un sommeil ininterrompu ;
- l'exercice ;
- les relations sociales ;
- les soins de santé préventifs ;
- les loisirs ;
- le temps passé dehors ;
- la récupération personnelle.
Le cadre ne doit jamais suggérer que l'aide elle-même est indésirable.
Il permet plutôt d'identifier où un soutien supplémentaire pourrait préserver à la fois les responsabilités d'aide et les opportunités de santé de l'aidant.
Application à la santé et au bien-être des femmes
Le cadre peut être particulièrement utile pour examiner la santé des femmes, certaines pouvant rencontrer des exigences qui se chevauchent concernant :
- le travail rémunéré ;
- le travail domestique non rémunéré ;
- la garde d'enfants ;
- l'aide aux personnes âgées ;
- la santé reproductive ;
- la grossesse et la récupération post-partum ;
- les attentes sociales ;
- les considérations de sécurité personnelle.
Ces facteurs peuvent réduire les opportunités favorables à la santé même lorsque les services ou les environnements existent techniquement.
Le cadre ne suppose pas que toutes les femmes rencontrent les mêmes conditions.
Il ne suppose pas non plus que ces pressions soient propres aux femmes.
Son objectif est d'identifier où les circonstances réelles déplacent des opportunités de santé et de bien-être.
Application à la santé en plein air et à la nature
L'accès à la nature peut exister en principe tout en étant déplacé par des exigences concurrentes.
Une personne peut vivre à proximité d'un parc mais passer systématiquement les heures de jour au travail.
Une famille peut avoir accès à une plage mais manquer de temps en raison des trajets et des responsabilités familiales.
Une personne âgée peut disposer d'un espace vert à proximité mais manquer d'un transport sûr.
Application au naturisme et à la nudité non sexuelle
Le cadre peut également examiner le naturisme et la nudité non sexuelle volontaire sans supposer que la participation elle-même produise un bénéfice particulier pour la santé.
Une personne peut préférer nager, se détendre, prendre le soleil ou passer du temps dehors sans vêtements lorsque cela est légal et approprié.
Cette opportunité peut être déplacée par :
- la distance à parcourir ;
- le coût des lieux ;
- le nombre limité d'endroits adaptés ;
- les règles organisationnelles ;
- la stigmatisation sociale ;
- la peur d'être photographié ;
- le manque de vie privée ;
- les attentes familiales ;
- les contraintes de temps.
La question analytique pertinente n'est pas de savoir si la personne devrait participer.
Lien avec Actual Recovery Opportunity™
Le Health Opportunity Cost devient particulièrement important lorsqu'on examine la récupération.
Une personne peut disposer de plusieurs heures entre deux postes.
Mais ces heures peuvent être consommées par :
- les trajets ;
- les repas ;
- les tâches domestiques ;
- la garde d'enfants ;
- les obligations administratives personnelles ;
- un sommeil perturbé ;
- la préparation du prochain poste.
Le temps libre apparent peut donc surestimer l'opportunité réelle de récupération.
Cette relation est examinée plus précisément par le NRE Actual Recovery Opportunity™.
Lien avec le NRE Social Participation Model™
La pression sociale peut créer un Health Opportunity Cost même lorsque la participation est physiquement possible.
Si une personne évite une activité en raison d'un risque anticipé de :
- jugement ;
- stigmatisation ;
- embarras ;
- exclusion ;
- conséquences sur la réputation ;
l'opportunité peut rester techniquement disponible tout en étant socialement déplacée.
Cela relie le NRE Health Opportunity Cost™ au NRE Social Participation Model™ et aux recherches NRE sur la stigmatisation et la participation.
Une approche pratique d'évaluation
Le cadre peut être appliqué à travers cinq questions structurées.
Quelle opportunité favorable à la santé existe ?
Par exemple : sommeil, exercice, récupération, activité extérieure, relations sociales, soins préventifs ou loisirs.
Quelle exigence ou condition concurrente la déplace ?
Par exemple : travail, trajet, responsabilités d'aide, coût, restrictions environnementales ou pression sociale.
Quelle quantité est déplacée ?
Examiner la durée, la fréquence, l'intensité et le nombre d'opportunités affectées.
L'arbitrage est-il volontaire ou contraint ?
La personne dispose-t-elle d'alternatives réelles ?
Le déplacement est-il temporaire ou persistant ?
Un déplacement persistant peut mériter davantage d'attention qu'un arbitrage isolé ou de courte durée.
Qui peut utiliser le cadre ?
Le NRE Health Opportunity Cost™ peut être appliqué à de nombreux contextes de santé, environnementaux et sociaux.
- santé publique ;
- lieux de travail ;
- santé au travail ;
- urbanisme ;
- transport ;
- santé des femmes ;
- santé familiale ;
- travail posté ;
- vieillissement ;
- responsabilités d'aide ;
- loisirs ;
- santé environnementale ;
- participation sociale ;
- politique de santé ;
- naturisme et nudité non sexuelle.
« Qu'est-ce qui est disponible ? »
Demander aussi :
« Qu'est-ce qui est sacrifié ou déplacé pour répondre à d'autres exigences ? »
Ce que le cadre ne prétend pas être
Le NRE Health Opportunity Cost™ est un cadre analytique.
Il n'est actuellement pas présenté comme :
- un outil de diagnostic clinique ;
- une échelle psychologique validée ;
- une évaluation médicale ;
- une preuve que toute opportunité déplacée entraîne un préjudice ;
- une mesure numérique universelle de la charge sur la santé ;
- une méthode permettant de juger si les choix personnels d'un individu sont corrects ;
- une preuve qu'une activité favorable à la santé devrait toujours être prioritaire sur une autre responsabilité.
Les résultats en matière de santé dépendent du contexte, de la durée, des circonstances individuelles et de la qualité des données disponibles.
Des exigences concurrentes aux pertes de santé invisibles
De nombreuses analyses se concentrent sur ce que les personnes font.
Le NRE Health Opportunity Cost™ demande aussi ce qu'elles ne peuvent plus faire à cause de cela.
Un emploi du temps exigeant peut sembler gérable jusqu'à ce que le sommeil déplacé soit pris en compte.
Un trajet peut sembler acceptable jusqu'à ce que la perte d'exercice, de temps familial et de récupération soit examinée.
Une règle peut sembler neutre jusqu'à ce que les opportunités qu'elle supprime soient identifiées.
Une attente sociale peut sembler anodine jusqu'à ce que les comportements qu'elle décourage soient examinés.
Quelles opportunités favorables à la santé sont perdues, réduites ou déplacées parce qu'une autre exigence, restriction, condition environnementale ou décision devient prioritaire ?
Comprendre ces arbitrages peut révéler des pressions sur la santé et le bien-être qui restent invisibles lorsque l'analyse se concentre uniquement sur ce que les personnes font actuellement.